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醫療器材理賠
請問車禍後需要穿壓力襪來抑制疤痕增生,醫生診斷書上也有寫,這樣可以理賠壓力襪的費用嗎?
發布日期:臺端107年8月30日於本基金留言版所詢事項,答復如下:
一、依強制汽車責任保險給付標準(下稱給付標準)第1條第2項規定,本基金依強制汽車責任保險法(下稱本法)規定為補償時,除第2條第6項規定外,準用給付標準之規定辦理。
二、又依給付標準第2條規定:「受害人因汽車交通事故致身體傷害,強制汽車責任保險(下稱本保險)之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時,以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。……前項所稱之相關醫療費用,指下列各款費用:……二、診療費用:(一)受害人以全民健康保險之被保險人診療者,包括下列:1.全民健康保險法所規定給付範圍之項目及受害人依法應自行負擔之費用。2.非全民健康保險法所規定給付範圍之項目,以病房費差額、掛號費、診斷證明書費、膳食費、自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用,及其他經醫師認為治療上必要之醫療材料(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具所需費用為限。……」,綜上所述,本保險之傷害醫療費用並非採實支實付,且部分給付項目亦有限額。
三、有關臺端所詢車禍後需要壓力襪來抑制疤痕增生,其壓力襪費用仍需依上述規定憑以審查認定,如列為醫療材料費者,依給付標準規定,須經醫師認為治療上必要之醫療材料(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具,所需費用合計上限為新臺幣二萬元。
四、臺端如有疑義或不清楚之處,可再電洽(02)87898897分機506彭先生,以便進一步說明。
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肇事方未加保也逃避賠償
您好,請問肇事責任方於車禍時未加任何保險,目前尚未和解,過失傷害訴訟中,肇事責任方一直逃避,請問我們需要準備什麼並向哪個單位提出代償申請,申請項目有幾項,我們住在台南,新竹市發生車禍,兩處骨折全身擦挫傷在家由家人看護三週,煩請指點我們該如何求償多少賠償金,謝謝您。
發布日期:臺端2018年8月29日於本基金留言版所詢事項,回復如下:
一、臺端可先向財團法人保險事業發展中心(電話:0800-825688)查詢對造車輛是否有投保強制汽車責任保險,另說明如下: (一)如為未保險車輛 1、可依強制汽車責任保險法(下稱本法)第40條第1項第2款規定,向本基金申請補償金。 2、又本法第42條第1項規定,本基金依第40條規定所為之補償,視為損害賠償義務人損害賠償金額之一部分;損害賠償義務人受賠償請求時,得扣除之。 3、為方便請求權人能夠就近申請補償金,本基金補償業務係委託各產物保險公司代為辦理,臺端可就近向任一產物保險公司提出申請,申請手續十分簡便,無須委託他人代辦,申請過程亦不須支付任何費用。至於是否符合補償要件,由受理之產物保險公司依法審定。
二、另依強制汽車責任保險給付標準第2條規定,受害人因汽車交通事故致身體傷害,強制汽車責任保險之保險人依本法規定為傷害醫療費用給付時,以其必須且合理之實際支出之相關醫療費用為限。但每一受害人每一事故之傷害醫療費用給付總額,以新臺幣20萬元為限。其中診療費用包括下列: (一)全民健康保險法所規定給付範圍之項目,受害人依法應自行負擔之費用。 (二)非全民健康保險法所規定給付範圍之項目,以病房費差額、掛號費、診斷證明書費、膳食費、自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用,及其他經醫師認為治療上必要之醫療材料(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具所需費用為限。 另亦可申請: (一)接送費用:指受害人於合格醫療院所,因往返門診、轉診或出院之合理交通費用。 (二)看護費用:指受害人於住院期間因傷情嚴重所需之特別護理費及看護費等。但居家看護以經合格醫師證明確有必要者為限。
三、至於所詢可以向對造求償多少賠償金,臺端可依民法侵權行為損害賠償之範圍向對造求償,相關法律問題請向地方法院聯合服務中心洽詢或向居住地之鄉鎮市區公所調解委員會申請調解。
四、有關本法相關規定及強制汽車責任保險給付標準之範圍,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機505盧先生,以便進一步說明。
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特別補償金
想請問如果因為車禍受傷然後對方沒有保強制險,而我自行在藥局買藥(是與此次受傷必要相關的藥物),請問特別補償金會賠嗎?
發布日期:臺端107年8月29日於本基金留言版所詢事項,答復如下:
一、 強制汽車責任保險給付標準(下稱給付標準)第二條對診療費用有規定,其包括: (一) 全民健康保險法所規定給付範圍之項目及受害人依法應自行負擔之費用。 (二) 非全民健康保險法所規定給付範圍之項目,以病房費差額、掛號費、診斷證明書費、膳食費、自行負擔之義肢器材及裝置費、義齒或義眼器材及裝置費用,及其他經醫師認為治療上必要之醫療材料(含輔助器材費用)及非具積極治療性之裝具所需費用為限。
二、 故來函所詢臺端自行在藥局買藥,縱係此次受傷必要相關藥物,因該費用不屬上述診療費用,本基金礙難給付。
三、 其它有關強制汽車責任保險法令,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機509包先生,以便進一步說明。
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酒駕超標但鑑定無責,也要被保險公司追償?
請問貴會我朋友酒駕超標肇事(2車事故),對方受傷,事後車鑑會鑑定雖酒駕但無肇事原因,對方申請汽車強制險後,近日朋友收到產險公司書面通知行使代位權追償,連同產險公司給付受害人及全民健保幾付部份全數求償?請問貴會汽車強制險追償是否仍應依責任比例為之?又追償範圍是否有包括健保幾付後向產險公司追償之部份?能否以鑑定結果提出異議?煩請貴會解惑,感激不盡!
發布日期:臺端107年8月22日於本基金留言版所詢事項,答復如下: 一、依強制汽車責任保險法(下稱本法)第29條規定,被保險人飲用酒類或其他類似物後駕駛汽車,其吐氣或血液中所含酒精濃度超過道路交通管理法規規定之標準,致被保險汽車發生汽車交通事故者,保險人仍應依本法規定負保險給付之責,但得在給付金額範圍內,代位行使請求權人對被保險人之請求權。 二、另臺端所詢酒駕屬個案事實認定問題,是否涉及本法第29條向被保險人求償之情事,需依卷證資料加以判斷。 三、有關本法相關規定,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機508洪小姐,以便進一步說明。
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無法繪製事故現場圖,以致後續無法判定交通初步分析表,那麼缺少這兩樣東西是否特別補償申請就無法辦理?
為了閃避公車停靠而超車不幸與對向機車照後鏡檫撞,對方逕自騎走,我機車又檫撞公車導致我摔倒手腕骨折,路人上前扶我到路邊機車亦牽到路旁,後報警,救護車直送醫院,後續交警告知因現場兩車皆離開無法繪製事故現場圖,僅拍攝機車受損部位,事後調閱監視器壞了好幾支尚可的又模糊不清僅有對方大燈,而我機車摔倒剎那,公車有剎車。僅此而已。處理交警無法找到對方無奈告知我要提告恐有難度,現場圖又無法製作。以致,僅有交通事故登聯單,沒有現場圖,沒有事故初步分析表。而今申請特別補償金沒有這兩樣東西就不能申請嗎?請問是這樣嗎?
發布日期:臺端107年8月22日於留言版所詢事項,答復如下:
一、依強制汽車責任保險法(下稱本法)第40條第1項第1款規定,汽車交通事故發生時,請求權人因事故汽車無法查究,未能依本法規定向保險人請求保險給付者,得於本法規定之保險金額範圍內,向特別補償基金(下稱本基金)請求補償。
二、按「申請強制汽車責任保險給付相關證明文件公告」之公告事項規定,請求權人依本法向保險人提出強制汽車責任保險之保險給付申請或請求本基金給付補償金,應檢具相關文件正本,如警憲機關處理證明或其他相關證明文件等。
三、為方便請求權人能夠就近申請補償金及提供後續的服務,本基金補償業務係委託各產物保險公司代為辦理,請求權人可就近向任一產物保險公司提出申請,至於是否符合補償要件,因涉及個案之認定,由受理之產物保險公司依相關法令審定。另臺端所詢有關警方出具交通事故證明文件正本之疑義,因屬個案事實認定問題,仍應由受理之產物保險公司依個案審定並向臺端說明。
四、有關本法相關規定及給付標準,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機507白小姐,以便進一步說明。
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車禍 對方未保強制險~~已和解6萬(不含強制險理賠)~~但對方沒照和解書上約定時間理賠
車禍 對方未保強制險~~已和解6萬(不含強制險理賠)~~但對方沒照和解書上約定時間理賠6萬 請問我能申請特別補償金嗎~(已有申請但對方跟保險公司說已和解) 問題~對方~沒照和解書~約定時間理賠
發布日期:臺端107年8月14日於本基金留言版所詢事項,答復如下:
一、依強制汽車責任保險法(下稱本法)第7條規定,因汽車交通事故致受害人傷害或死亡者,不論加害人有無過失,請求權人得依本法規定向保險人請求保險給付或向財團法人汽車交通事故特別補償基金(以下簡稱本基金)請求補償。又本法第40條第1項第2款規定,汽車交通事故發生時,請求權人因事故汽車為未保險汽車,未能依本法規定向保險人請求保險給付者,得於本法規定之保險金額範圍內,向本基金請求補償。
二、復依本法第43條第1項規定,請求權人對損害賠償義務人之和解、抛棄或其他約定,有妨礙本基金代位行使請求權人對損害賠償義務人請求權,而未經本基金同意者,本基金不受其拘束。又同條第2項前段規定,請求權人自損害賠償義務人獲有賠償者,本基金於補償時,應扣除之。
三、如臺端所詢已和對方和解6萬元(不含強制險理賠),依上開規定,本基金於補償時會先扣除和解金額6萬元,若有餘額才給付補償金。又車禍雙方若已於調解委員會就賠償金額達成協議且書立調解書、該調解書且已送法院核定,則該調解書與確定判決具有同一效力。債務人不主動清償時,為保全債權,債權人可執該調解書逕向法院申請強制執行債務人之財產,若執行無結果或未能滿足債權,可請執行法院先發給債權人債權憑證,俟日後發現債務人仍有財產時,債權人可再為強制執行以維護債權。另該債權憑證亦可供作已和解但未獲有對方賠償之證明,臺端於時效內可再憑以向本基金提出補償金申請。
四、有關本法相關規定,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機508洪小姐,以便進一步說明。
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無肇事因果能否申請特殊賠償金
三人事故中,其中一人沒有投保強制險。 但他是無照事因果。 撞我的人是車子,非他摸特車。
發布日期:臺端107年8月12日於本基金留言版所詢事項,答復如下:
一、按強制汽車責任保險法(下稱本法)第7條規定,因汽車交通事故致受害人傷害或死亡者,不論加害人有無過失,請求權人得依本法規定向保險人請求保險給付或向本基金請求補償。另依本法第36條第1項第3款規定,事故汽車部分為被保險汽車,部分為第40條第1項所定之汽車者,請求權人得請求各應負給付義務之保險人與本基金連帶為保險給付或補償。
二、臺端所詢3車事故中,其中1輛未投保強制汽車責任保險(下稱強制險),依上揭規定,臺端可逕向另1車輛所投保強制險之產物保險公司提出保險理賠申請。
三、有關強制汽車責任保險法令規定,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機506彭先生,以便進一步說明。
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特別補償基金申請
你好我想詢問特別補償基金申請 姪女無照騎他先生機車載小孩自撞電線杆 小孩7歲已當天使 可是機車8年沒投強制保險 那可申請嗎?
發布日期:臺端107年8月11日於留言版所詢事項,答復如下:
一、強制汽車責任保險法(下稱本法)第7條規定,因汽車交通事故致受害人傷害或死亡者,不論加害人有無過失,請求權人得依本法規定向保險人請求保險給付或向財團法人汽車交通事故特別補償基金(以下簡稱本基金) 請求補償。又本法第40條第1項第2款規定,汽車交通事故發生時,請求權人因事故汽車為未保險汽車,未能依本法規定向保險人請求保險給付者,得於本法規定之保險金額範圍內,向本基金請求補償。
二、本基金補償業務係委託各產物保險公司代為辦理,請求權人可就近向任一產物保險公司辦理死亡補償金之申請。申請補償金手續十分簡便,無須委託他人代辦,申請過程亦不須支付任何費用。至於是否符合補償要件,由受理之產物保險公司依法審定。
三、有關強制汽車責任保險法令規定,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機505盧先生,以便進一步說明。
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特補基金可以到特補基金會直接申請嗎?
您好~如果不想透過產險公司送件可以直接把受害人資料直接向特補基金請求辦理嗎?申請文件特補基金可以直接提供表格嗎?謝謝!
發布日期:臺端2018年7月30日於本基金留言版所詢事項,回復如下:
一、為方便請求權人能夠就近申請補償金及提供後續的服務,本基金補償業務係委託各產物保險公司代為辦理,臺端請就近向任一產物保險公司提出申請,申請手續十分簡便,無須委託他人代辦,申請過程亦不須支付任何費用。至於是否符合補償要件,由受理之產物保險公司依法審定。
二、有關強制汽車責任保險法令規定及強制汽車責任保險給付標準之範圍,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢。如仍有疑義或不清楚之處,敬請電洽(02)87898897分機507白小姐,以便進一步說明。
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我方為無肇事責任及強制險過期未保,特別補償金基金是否向我方代位求償
我停紅燈時遭後方機車追撞但我未保強制險 請問對方申請強制險賠償後,特別補償基金是否會向我求償?
發布日期:臺端107年7月24日於留言版所詢事項,答復如下:
一、強制汽車責任保險法(下稱本法)第7條規定,因汽車交通事故致受害人傷害或死亡者,不論加害人有無過失,請求權人得依本法規定向保險人請求保險給付或向財團法人汽車交通事故特別補償基金(以下簡稱本基金) 請求補償。又本法第40條第1項第2款規定,汽車交通事故發生時,請求權人因事故汽車為未保險汽車,未能依本法規定向保險人請求保險給付者,得於本法規定之保險金額範圍內,向本基金請求補償。
二、又本法第42條第2項規定,本基金於給付補償金額後,得代位行使請求權人對於損害賠償義務人之請求權。但其所得請求之數額,以補償金額為限。故本基金將於給付補償金予請求權人後,依照事故實際發生情形向臺端代位求償。
三、臺端如仍有疑義或不清楚之處,可進入本基金網站www.mvacf.org.tw查詢,或電洽(02)87898897分機512賴先生,以便進一步說明。